Negii sunt excrescențe plate, keratinizate, benigne cauzate de virusul papiloma uman. Această boală destul de comună apare cel mai adesea la copii și adolescenți și este o tumoare epidermică cu un diametru de câțiva milimetri până la câțiva centimetri.
Negii pot afecta pielea mâinilor, picioarelor și feței, precum și mucoasele și organele genitale. Această boală este foarte contagioasă: se răspândește rapid și se transmite de la o persoană la alta. Când sunt răniți, negii devin dureroși și își pot schimba culoarea și forma. În plus, astfel de neoplasme creează un anumit disconfort psihologic și reprezintă un defect cosmetic. Tratamentul incorect poate duce la formarea de cicatrici aspre și cicatrici. În unele cazuri, verucile se pot dezvolta în tumori maligne.
Cauza verucilor și patogeneza
Negii sunt cauzați de un virus filtrabil. Nu poate fi examinat la microscop sau „prins” de filtrele bacteriene. Acești virusuri includ papilomavirusul uman (HPV). Oricine se poate infecta cu ea, dar există oameni care sunt mai expuși riscului de infecție decât alții. Până în prezent, au fost studiate peste 120 de papilomavirusuri umane. Se știe că cauza verucilor sunt virușii de tipurile 2 și 4. Aceste tipuri de viruși sunt asociate în special cu apariția verucilor pe mâini.
Utilizarea constantă a saunei, piscinei, plajei publice sau sălii de sport poate provoca infecția cu HPV. În plus, dacă activitatea profesională a unei persoane implică contact periodic cu carne sau pește proaspăt, atunci nu se poate simți în siguranță.
Puteți să vă infectați atât prin contactul cu un purtător al virusului, cât și prin mijloace casnice, împărțind articole de uz casnic cu o persoană infectată. Negii se răspândesc mai ales rapid în grupurile de copii (grădinițe, școli, secții de sport etc.). Factorii predispozanți sunt considerați a fi macerația (umflarea naturală a epidermei, care apare la persoanele cu anumite profesii) sau leziunile minore ale pielii. Perioada de incubație poate dura de la 5-6 până la 16 săptămâni. De regulă, infecția cu papilomavirus uman este asimptomatică și adesea trece neobservată de pacient.
Dar care este cauza comună a apariției verucilor pe degete? Fără îndoială, degetele umane sunt zona cea mai traumatizată a corpului, prin care virusul se transmite atât de rapid și ușor, ceea ce provoacă apariția negilor. Contactul cu un purtător al virusului (în esență cauza verucilor) are loc printr-o strângere de mână sau prin atingerea balustradelor sau balustradelor în locuri publice. Un fapt interesant este că o persoană infectată cu un astfel de virus poate nici măcar să nu fie conștientă de prezența acestuia. El află despre asta când apare un neg. În plus, cauza verucilor este adesea imunitatea umană redusă. După cum arată practica, chiar dacă o persoană reușește să-și întărească imunitatea, verucile nu dispar nicăieri, deoarece virusul continuă să trăiască în sânge, provocând reapariția verucilor.
Tipuri de negi
În dermatologie, se obișnuiește să se facă distincția între verucile comune, plantare, senile și plate (juvenile). Fiecare tip de neg are propriile sale caracteristici.
Tip obișnuit
Negii obișnuiți arată extern ca niște noduli neinflamați de dimensiuni mici și consistență densă. Negii obișnuiți au formă aplatizată sau semisferică și pot fi ușor închise la culoare sau de culoarea pielii normale. Cel mai adesea, astfel de negi sunt localizați pe mâini, palme, față și alte zone ale pielii. În cele mai multe cazuri, aceste tumori sunt nedureroase. Excepție fac negii localizați în zona unghiilor. Vor fi destul de dureroase și greu de tratat. De obicei, apariția unor astfel de negi apare în copilărie.
Cauzele comunelor veruci
Care sunt motivele apariției verucilor comune la copii? Este simplu: cauza unui neg poate fi o zgârietură obișnuită sau o abraziune, prin care papilomavirusul uman (HPV) pătrunde în piele. După ce a pătruns în organism, virusul începe să se înmulțească activ, concentrându-se în principal în stratul bazal al pielii, ceea ce face ca primele negi să apară după o lună sau două. Este important de reținut că apariția unui neg poate să nu fie un simptom obligatoriu al dezvoltării acestui virus în corpul unui copil. Dacă un copil are un sistem imunitar puternic, atunci s-ar putea să nu poată ajunge la o formă extrem de gravă a bolii, în care negii apar unul după altul. Virusul va trăi pur și simplu în organism, fără să se arate în niciun fel în exterior.
Dacă am aflat motivele apariției verucilor comune, ar trebui să vorbim acum despre caracteristicile simptomatice. După cum știți, astfel de negi apar de obicei pe dosul mâinii sau al piciorului. Un neg obișnuit are o formă rotundă, a cărei dimensiune nu depășește 10 mm. O caracteristică importantă a acestui tip de neg este natura sa multiplă: apariția unuia poate afecta formarea unui al doilea neg, iar în viitor numărul acestora va crește doar.
Un alt fapt interesant este că cauzele apariției verucilor de tip vulgar sunt verucile în sine. Aceasta înseamnă că lângă un neg vulgar apare adesea un al doilea. Acesta din urmă este numit popular neg „sărut”.
Tip plantar
Negii plantari pot apărea atât la adulți, cât și la copii. Deoarece verucile plantare nu sunt detectate imediat, sunt dificil de tratat. Astfel de neoplasme sunt localizate în zonele cu cea mai mare presiune. Ele interferează cu mersul unei persoane, sunt destul de dureroase și pot crește până la dimensiunea unui ou de găină. Uneori, pacienții confundă verucile plantare keratinizate cu calusuri sau abraziuni ale pielii. Un neg diferă de un calus prin prezența creșterilor papilare.
Tipul verucilor plate
Negii juvenili plate sunt tumori epidermice mici, de dimensiuni mici, de culoare gălbuie sau roz pal. Cel mai adesea, astfel de veruci apar pe fruntea, bărbia sau obrajii pacientului, precum și pe gât și mâini (de obicei, pe spate). Există două tipuri de veruci juvenile - papiloame filiforme și plate, localizate pe membranele mucoase
Tip de veruci senile
Negii senili afectează pacienții de ambele sexe cu vârsta peste 40 de ani. Localizarea procesului patologic are loc în zonele închise ale pielii: abdomen, spate și piept. Negii senili au formă plană și acoperiți cu solzi caracteristici. Dacă solzii sunt îndepărtați, creșterile papilare devin vizibile.
Diagnosticul verucilor
Diagnosticarea verucilor nu este deosebit de dificilă pentru un dermatolog cu experiență. Astfel de tumori au semne externe caracteristice, așa că este dificil să le confundați cu altceva. Totuși, negul obișnuit trebuie diferențiat de keratom, nevus, leziuni cutanate tuberculoase, carcinom bazocelular cu veruci, polipi, calusuri, cancer de piele și alte boli dermatologice.
Pentru a confirma definitiv diagnosticul diferențial, pacientului i se pot prescrie teste de sânge suplimentare pentru virusul papiloma uman (HPV). Acest studiu este realizat folosind metoda reacției în lanț a polimerazei (PCR).
Tratamentul verucilor
Înainte de a începe terapia, trebuie neapărat să consultați un medic. Doar un specialist poate pune diagnosticul diferenţial corect şi poate prescrie un tratament adecvat. Există multe „rețete ale bunicii” pentru negi, dar să le încerci pe tine însuți nu numai că nu este înțelept, ci și foarte periculos pentru sănătatea ta, deoarece un neg nu este doar un defect cosmetic, ci o boală foarte gravă.
Tratamentul diferitelor veruci are ca scop eliminarea acestuia. Metoda de distrugere a negilor este aleasă individual, ținând cont de locația și natura procesului patologic. Adesea, verucile sunt de natură multiplă, dar adesea este suficient să eliminați o tumoră „mamă” și apoi toate celelalte dispar de la sine în timp. Negii al căror tratament cu metode conservatoare s-a dovedit ineficient sunt supuse distrugerii.
Metode de bază de distrugere a negilor
Există o serie de metode progresive folosite pentru a distruge negii. Cele mai eficiente dintre ele sunt următoarele:
- Criodistrucție. Această metodă se bazează pe aplicarea de azot lichid sau gheață uscată direct pe neg. Zona deteriorată a pielii este înghețată, după care este respinsă. Când este expus la temperaturi extrem de scăzute, virusul moare complet și negul este distrus. Această metodă este nedureroasă, iar cicatricile postoperatorii sunt aproape invizibile. Dacă negul este mare sau pacientul are un prag de sensibilitate foarte mare, atunci medicul poate decide să folosească anestezie locală. După operație, la locul negului se formează o crustă neagră, care în niciun caz nu trebuie îndepărtată. După 4-5 săptămâni va fi respins de la sine. Dacă negul a fost foarte mare, atunci după 3-4 săptămâni zona afectată este retratată.
- Electrocoagularea. Această metodă implică arderea tumorii cu un curent electric. Electrocoagularea este utilizată în zonele greu accesibile și poate fi folosită pentru îndepărtarea verucilor de pe membranele mucoase. Dezavantajele includ o listă relativ mare de contraindicații: încălcarea stării somatice generale, intoleranță individuală la anestezice, boli inflamatorii ale pielii etc.
- Distrugerea cu laser a negilor. Aceasta este cea mai progresivă metodă de îndepărtare a negilor de orice fel. Durata operației este de doar câteva minute. Rana postoperatorie se vindecă rapid și nu necesită îngrijiri speciale. După operație, nu mai rămân urme de neg. Nu există restricții de vârstă; această metodă poate fi folosită și pentru tratarea verucilor la copiii mici.
- Excizia chirurgicală a verucilor. Se foloseste din ce in ce mai putin, doar pentru a indeparta negii deosebit de mari. Metoda este destul de dureroasă, însoțită de sângerări abundente, iar rana postoperatorie adesea nu se vindecă bine, lăsând o cicatrice.
- iradiere cu raze X. Această metodă este folosită pentru tratarea verucilor plantare.
Cu toate acestea, tratamentul verucilor poate fi nu numai chirurgical, ci și medicinal. Astăzi, pentru tratamentul diferitelor tipuri de negi, există o serie de medicamente topice care pot distruge structura negului, corespunzând astfel tratamentului local. Adesea, tratamentul negilor este posibil cu ajutorul unui unguent special, care va elimina rapid și fără durere negii.
Tratamentul verucilor este, în primul rând, distrugerea creșterii formate pe suprafața pielii. Tratamentul medicamentos corespunde medicamentelor care pot fi clasificate în mai multe grupe:
- Necrozatoare;
- Keratolitice (un număr de medicamente care ajută la tratarea negului prin topirea acestuia).
- Componente pentru crioterapie.
- Diverse medicamente antivirale.
- Medicamente care pot crește imunitatea.
Este posibil ca tratamentul negilor folosind remediile de mai sus să nu dea un efect imediat. Utilizarea repetată a medicamentelor poate fi necesară pentru a elimina un neg. Cu toate acestea, într-o serie de alte cazuri, tratamentul verucilor nu este deloc necesar - după un timp, aceștia dispar de la sine.
Conform statisticilor, autovindecarea are loc nu mai târziu de 2 luni de la apariția primului neg (aproximativ 20-22% din toate cazurile) sau 3 luni (30% din cazuri). Dacă vorbim despre un neg mai vechi, atunci cel mai probabil autovindecarea va avea loc după 2 ani (și aceasta este 50% din cazuri). Adulții sunt cel mai puțin probabil să răspundă la auto-tratament. Tratamentul verucilor la adulți este facilitat de medicamente sau de proceduri chirurgicale.
Tratarea unui neg poate fi complicată de comportamentul său imprevizibil. Motivul pentru un astfel de tratament complicat poate fi o vizită târzie la medic, când negul s-a umflat în dimensiune, și-a schimbat forma sau culoarea. De obicei, un al doilea apare în curând lângă un neg, iar apoi numărul acestora crește, ceea ce complică și tratamentul.
Dacă terapia negilor este efectuată corect, aceasta va duce fie la dispariția completă a negului, fie la o dispariție treptată. În același timp, nu trebuie să vă fie frică de un nou neg care apare.